Đối tượng bảo hiểm khách du lịch trong nước MIC là những người đi tham quan, nghỉ mát, tắm biển,…hoặc nghỉ tại khách sạn,nhà khách trong phạm vi lãnh thổ Việt Nam có độ tuổi từ 01 tuổi đến 70 tuổi.
Trường hợp người được bảo hiểm tham gia các hoạt động thể thao có tính chất chuyên nghiệp như: Đua xe, đua ngựa, bóng đá, đấm bốc, leo núi, lướt ván, đua thuyền, khảo sát, thám hiểm…; chỉ được bảo hiểm với điều kiện người được bảo hiểm đã yêu cầu và thảo thuận đóng thêm phí bảo hiểm cho MIC.
Người được bảo hiểm theo Quy tắc bảo hiểm này vẫn được tham gia và hưởng mọi quyền lợi của các loại hình bảo hiểm khác.
MIC không nhận bảo hiểm và không chịu trách nhiệm trả tiền bảo hiểm đối với:
- Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần;
- Những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
Phạm vi bảo hiểm khách du lịch trong nước MIC là những sự kiện bảo hiểm xảy ra đối với người được bảo hiểm trong lãnh thổ Việt Nam, bao gồm các rủi ro sau:
- Chết, thương tật thân thể do tai nạn;
- Chết do ốm đau, bệnh tật bất ngờ trong thời hạn bảo hiểm;
- Chết hoặc thương tật thân thể do người được bảo hiểm có hành động cứu người, cứu tài sản của Nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các hành động phạm pháp.
Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm
Khi yêu cầu MIC trả tiền bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người đại diện của người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp phải gửi cho MIC các chứng từ sau đây:
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu của MIC;
- Hợp đồng bảo hiểm, Giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bản sao (trích) danh sách người được bảo hiểm;
- Các chứng từ khám chữa bệnh bao gồm: Y bạ (Medical Report), Giấy khám, Giấy nhập viện, Giấy ra viện, Phiếu thanh toán ra viện, đơn thuốc, phiếu mổ, Phiếu đọc X quang, phim chụp X quang (nếu có) vv…, Những chứng từ này phải có tên bác sĩ, người điều trị, loại bệnh, chi tiết các mục điều trị và ngày điều trị, có dấu của bệnh viện hoặc cơ sở khám chữa bệnh. Đơn thuốc phải kê tên thuốc rõ ràng, có dấu của hiệu thuốc.
- Các hóa đơn thể hiện toàn bộ các chi phí thực tế và hợp lý, hợp lệ để khám chữa bệnh và điều trị…Các hóa đơn này là hóa đơn hợp pháp do Bộ Tài chính quy định để làm căn cứ xét trả tiền bảo hiểm.
- Bản sao bằng lái xe máy/ôtô (trường hợp tai nạn phát sinh khi người khiếu nại đang điều khiển xe máy/ôtô).
- Biên bản tại nạn có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật.
- Giấy chứng tử (trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong).
- Trường hợp người thụ hưởng là người thừa kế hợp pháp phải có thêm Giấy xác nhận quyền thừa kế hợp pháp. Trường hợp người thụ hưởng ủy quyền cho người khác nhận số tiền bảo hiểm,phải có giấy ủy quyền hợp pháp.